Assurance maladie : les garanties pour les plus de 80 ans

Avec l’âge, les dépenses liées à la santé sont plus courantes et plus nombreuses. Bien que pas obligatoire pour les retraites, la souscription d’une assurance santé est conseillée pour couvrir plus facilement ces frais.

Quelles garanties choisir ?

Alors que le choix des garanties se portera uniquement vers l’essentiel pour un jeune assuré, un senior de plus de 80 ans a tout intérêt à disposer d’une assurance « plus solide ». Il devra porter une attention particulière aux garanties concernant :

L’optique

Les problèmes de vue étant fréquents chez les personnes âgées, le forfait optique de l’assurance santé doit être assez important afin de couvrir ces frais en totalité ou de réduire au maximum le reste à charge.

Le dentaire

La prise en charge de ces soins par une assurance est à privilégier au vu du prix des prothèses dentaires qui peuvent être très élevées. Il n’est pas rare que des implants, des couronnes dentaires, voire un appareil soit nécessaire après 80 ans.

L’auditif

L’appareillage pour pallier aux problèmes auditifs est assez onéreux, surtout si celui-ci est discret et performant. Il est recommandé de bien étudier bien les garanties pour éviter des remboursements élevés.

L’hospitalisation

Chutes et maladies diverses ne sont pas à négliger dans le cas de ces seniors et l’hospitalisation est souvent de mise. S’assurer d’avoir une prise en charge du forfait journalier hospitalier, mais aussi de la chambre particulière et autre frais non remboursé par la Sécurité sociale est important.

À noter qu’une aide après une hospitalisation, par exemple, peut s’avérer indispensable, surtout si l’on vit seul après 80 ans. Il est conseillé de comparer les garanties en cas de dépendance, ne serait-ce que temporaire.

L’assurance senior et les cures

Certaines assurances seniors couvrent également les frais concernant les problèmes de santé liés à l’âge qui peuvent nécessiter de faire une cure thermale. Il en va de même pour les médecines douces. Il est donc important de bien lire les clauses de son assurance si l’on fait appel à ce type de traitements.

Le taux de remboursement pour un senior de plus de 80 ans

Comme c’est le cas pour toute souscription d’assurance, le taux de remboursement influera sur le montant que représentera la garantie dans le budget du senior. Il s’agit donc d’un autre élément important qui devra être pris en compte au moment de choisir sa mutuelle santé.

Pour ce faire, le contrat devra être souscrit en fonction des besoins et habitudes. Par exemple, ceux qui consultent plus souvent des médecins du généraliste au spécialiste (cardiologue, urologue, angiologue, ophtalmologue, etc.) devront faire attention aux taux pratiqués par leur assureur. Et pour cause, ces derniers sont de plus en plus nombreux à pratiquer des dépassements qui ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. De ce fait, une mutuelle qui rembourse uniquement jusqu’à 100 % de la base de remboursement ne sera pas suffisante. Il est donc recommandé de se tourner vers une prise en charge à hauteur de 150 %, voire 200 % ou plus.

Qu’en est-il de la cotisation ?

Accompagné de l’âge, le niveau de garanties fait également grimper les cotisations de l’assurance santé senior. Et pour cause, la compagnie d’assurances estime que le risque de dépenses de santé est plus élevé et les remboursements plus importants. De ce fait, il est important de bien identifier les garanties cohérentes par rapport aux besoins spécifiques de seniors au moment de faire son choix.

Les comparateurs en ligne sont un outil qui peut aider les seniors à trouver l’assurance qui conviendra le mieux en fonction de son profil.